
干细胞治疗被视为唯一可能逆转糖尿病自然病程的生物疗法,该疗法利用干细胞的项分化能力,通过修复或替代受损的胰岛β细胞,恢复胰岛素分泌功能,从而实现血糖调节,控制或减轻糖尿病并发症。
干细胞又称为“万用细胞”,是一类具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞,主要通过以下机制原理控制糖尿病并发症,延缓糖尿病病情进展:
干细胞治疗主要通过以下机制原理来恢复1型糖尿病患者的胰岛β细胞的功能,并且调节免疫系统。
(一)免疫调节
1.干细胞可以分泌抗炎因子抑制T细胞和B细胞的活性,减少自身免疫反应对胰岛β细胞的攻击;
2.干细胞可增加调节性T细胞的数量,调节炎症因子平衡,最终减轻炎症反应对胰岛β细胞的损伤。
(二)胰岛β细胞再生与修复
1.干细胞分化为胰岛β细胞样细胞,不仅能补充被破坏的β细胞,还能恢复胰岛素分泌功能;
2.干细胞分泌的生长因子可促进残留胰岛β细胞的增殖,保护其免受氧化应激和细胞凋亡的损伤。
(三)改善胰岛微环境
1.干细胞通过分泌血管生成因子,不仅能够促进胰岛周围血管的新生以及改善胰岛的血供,还能为β细胞提供更好的生长环境;
2.干细胞可以调节胰岛周围的细胞外基质成分,使其更适合β细胞的存活和功能恢复。
二、干细胞治疗2型糖尿病的机制
(一)胰岛β细胞修复与再生
1.干细胞因其多向分化的潜能,能够分化为胰岛素分泌细胞,替代受损的胰岛β细胞,从而恢复胰岛功能;
2.干细胞能够通过分泌多种生长因子和细胞因子,促进内源性胰岛β细胞的再生和功能恢复。
(二)改善胰岛素抵抗
1.干细胞通过调节脂肪组织、肝脏和肌肉中的代谢过程,减少胰岛素抵抗,增强胰岛素的作用;
2.干细胞通过调节免疫系统,减少炎症反应,从而减轻胰岛素抵抗。
(三)免疫调节与抗炎作用
1.干细胞通过分泌抗炎因子调节免疫细胞功能,减少免疫介导的胰岛损伤;
2.抑制NOD样受体蛋白3炎症小体的形成,减轻炎症反应。
(四)组织修复与血管生成
1.干细胞通过分泌多种生长因子和细胞因子,促进胰岛β细胞的再生和修复,改善胰岛功能;
2.能够诱导新血管形成,改善胰岛的血液供应。
